22 Kas
Tüp bebek uygulamalarında embryo transferi yapıldıktan sonra geride kalan kaliteli embryolar çiftlerin de izni alındıktan sonra ileri ki uygulamalarda kullanılmak üzere, vitrifikasyon tekniği ile başarılı şekilde dondurulabilmektedir. Bunun dışında, tıbbi gereklilik nedeniyle tüm embriyolarının dondurulmasına karar verilen hastalarda, rahim iç yapısının transfer için uygun olmadığı durumlarda, progesteron hormonunun yüksek olduğu olgularda ( › 1.5 pg/mL), kullanılan hormon tedavisi neticesinde aşırı yumurtalık uyarılma sendromunun (ovarian hiperstümülasyon sendromu: OHSS) olasılığının izlendiği hastalarda, implantasyon öncesi genetik tanı (PGT) yöntemi ile “normal” tanısı konulmuş olan embriyo sayısının yüksek olduğu durumlarda vitrifikasyon yöntemi ile dondurma işlemi yapılmaktadır.
Dondurma işleminde temel prensip yumurta veya embriyodaki hücre içi suyun dondurma solusyonlarıyla yer değiştirilmesidir. Hücre içi suyun hücre dışına kristalize olmadan çıkması sağlanır, bu esnada dondurma solusyonları hücre içine girerek embriyo ya da yumurta dondurma işlemi gerçekleştirilir. Embriyolar -196 derecede sıvı azot tanklarında saklanır. Çözme işleminde de dondurmanın tersi olarak dondurma solusyonları hücre dışına çıkarken su ve mineraller hücre içine girer.
Embriyolar embriyoner gelişimin 1. gününden 6. gününe kadar gelişimlerinin her aşamasında dondurulabilmektedir.
Embriyo dondurma ve çözme işlemi ancak eşlerin yazılı onayıyla gerçekleştirilebilmekte, çiftin boşanması, eşlerden birinin ölümü veya saklama süresinin dolması durumunda saklanan embriyolar imha edilmektedir.
Ülkemizde embriyonları dondurularak saklanma süresi Sağlık Bakanlığı Üremeye Yardımcı Teknikler Üst Kurulunun hazırladığı yönetmelik gereğince 5 yıl olarak sınırlanmıştır.
Dondurulmuş embryoların kullanıldığı sikluslar öncesinde ilaç kullanımı, yumurtalık uyarılması ve yumurta toplanması işlemleri gerekmediğinden çifte daha az yük getirir. Dondurulmuş embryo sikluslarında hasta sadece rahmi hazırlayan östrojen içeren tabletler alır veya yapıştırma bantları uygular. Rahim içi zarı uygun kalınlığa ulaştığında embryolar çözülerek transfer edilir.
Embriyo çözme sonrası yüksek canlılık oranına ilave olarak vitrifikasyon yöntemi, anne adaylarına tekrar ve yüksek gebelik şansı veren en başarılı dondurma yöntemidir.
Dondurulmuş embryoların kullanıldığı sikluslardan elde edilen gebeliklerden dünyaya gelen bebeklerde taze sikluslara kıyasla anomali riskinde artış gösterilmemiştir.